‘Learning Physiology in Context’: intervista con gli autori

Redazione SIMZINE
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In questa intervista esclusiva parliamo con gli autori di “Learning Physiology in Context”, un libro rivoluzionario che rimodellerà l’insegnamento della fisiologia medica attraverso la simulazione e che sarà disponibile sul nostro shop nell’aprile 2024.

Con l’evoluzione del panorama della formazione medica, la necessità di metodi didattici innovativi diventa fondamentale. Questo libro, che è la seconda uscita della nostra SIMZINE Library, offre una prospettiva unica sull’integrazione della simulazione nella didattica della fisiologia e può essere preordinato a un prezzo speciale qui.

La nostra conversazione con gli autori – un’équipe di spicco composta da Richard Helyer, professore di fisiologia, Eugene Lloyd, medico di medicina d’urgenza e Willem van Meurs, ingegnere e inventore di simulatori – svela l’intricato processo di creazione del libro e il suo profondo impatto sull’insegnamento medico moderno. I partecipanti esplorano le difficoltà nel trasmettere concetti fisiologici complessi a grandi gruppi di studenti e come la simulazione possa colmare queste lacune, fornendo un’esperienza di apprendimento più interattiva e completa.

Unitevi a noi per scoprire le ispirazioni, le sfide e i successi di “Learning Physiology in Context”, offrendo uno sguardo illuminante sul futuro della formazione medica. Questo libro promette di essere un viaggio illuminante per educatori, studenti e chiunque sia appassionato del campo in continua evoluzione della simulazione sanitaria.

  • Qual è il ruolo della fisiologia medica nella moderna formazione medica? E perché un libro sull’apprendimento della fisiologia?

Richard Helyer: La conoscenza della fisiologia è alla base della comprensione del funzionamento del corpo sia in salute che in malattia. Nella moderna formazione medica e nella medicina, si sta passando a un apprendimento basato su casi di valutazione e su elenchi di procedure per la cura dei pazienti. Ma come mostrare al meglio questi casi a centinaia di studenti? E cosa succede se il paziente non rientra in determinati criteri, e chi crea questi criteri? In questo caso è essenziale una conoscenza approfondita della fisiologia. In questo modo la medicina moderna si differenzia poco da quelle precedenti, in cui forse le informazioni erano tutte nella testa del medico: la fisiologia è ancora necessaria. La simulazione può risolvere questi problemi, eppure l’uso della simulazione in profondità nella formazione, in altre parole l’insegnamento della fisiologia, è stato solo sfiorato.

Eugene Lloyd: La fisiologia è una delle scienze fondamentali (di base) su cui si fonda la pratica della medicina. Spiega il legame tra la patologia e i sintomi e i segni clinici (fisiopatologia). I suoi principi sono fondamentali per tutte le branche della medicina. Per comprendere la fisiologia in azione, gli studenti devono comprenderla piuttosto che impararla a memoria. Questo libro spiega gli approcci che abbiamo sviluppato per aiutare gli studenti universitari nel loro percorso di comprensione della fisiologia.

  • Può descrivere il libro in poche parole per chi lo sta conoscendo da poco?

RH: Questo libro descrive come si possa usare la simulazione per insegnare la fisiologia dei sistemi o del corpo intero È difficile oggi insegnare la fisiologia del corpo intero – problemi legati ai vincoli con i volontari umani (studenti), all’etica e al gran numero di studenti con cui abbiamo a che fare. La simulazione può superare questi problemi. Questo libro spiega come è stato fatto, sia con la teoria che con esempi concreti.

  • La simulazione può essere utilizzata per l’apprendimento e l’insegnamento della fisiologia? E come?

RH: La simulazione si presta in modo eccellente all’apprendimento della fisiologia. In quale altro modo possiamo dimostrare gli effetti sul corpo intero di una sfida al corpo o di una malattia a una classe di oltre cento studenti tutti insieme, con tempo, spazio e facoltà limitati – la realtà in cui opera la maggior parte di noi? Mostrare i segni del corpo intero dal simulatore e dal manichino, sia esso fisico o virtuale, porta a discutere dei meccanismi fisiologici dall’organo alla membrana cellulare. Non solo, ma la simulazione mostra anche gli effetti integrati dei diversi sistemi. Questo può essere difficile da ottenere e ci sono pochi modelli che lo fanno bene. Questi modelli possono già trovarsi all’interno del simulatore.

EL: La simulazione può essere utilizzata per ridurre e sostituire l’uso di animali negli esperimenti di fisiologia dei laureandi. Può illustrare il legame tra patologia e segni e sintomi fisici. Può essere utilizzata per illustrare gli scenari clinici comunemente riscontrati e quelli più rari ma da conoscere, come l’anafilassi e la risposta/riflesso di Cushing. La fedeltà della simulazione può consentire la somministrazione a più gruppi con o senza variazioni biologiche. Il simulatore consente agli studenti di familiarizzare con il monitoraggio clinico e con l’importanza di esaminare le tendenze dei parametri. Il simulatore può anche essere utilizzato per progetti di ricerca degli studenti per sviluppare nuovi scenari, come la risposta fisiologica all’ascesa in quota.

Willem van Meurs
  • Come è nata l’idea di un libro che spieghi come utilizzare la simulazione per imparare e insegnare la fisiologia?

RH: È venuto fuori all’improvviso. Ho trascorso molti anni a spiegare come si può fare in occasione di riunioni e conferenze scientifiche, ma non ho mai avuto lo slancio per scrivere molto al riguardo: non mi piace la scrittura “scientifica”, né trovo che la lettura di gran parte di essa sia particolarmente utile per ciò che faccio quotidianamente con gli studenti. Un team rinvigorito di CAE Healthcare, guidato da Simon Walls, ha deciso che la fisiologia doveva rimanere al centro del progetto del simulatore. Sapendo come l’avevamo applicata a Bristol, Simon ha fatto una visita al nostro studio e poi al padre del modello fisiologico, Willem. E poi abbiamo sbattuto le teste insieme!

EL: Uno dei piaceri dello sviluppo di questo approccio alla didattica della fisiologia è la collaborazione con tecnici, studenti, ingegneri, fisiologi, farmacologi e clinici. La fusione di queste prospettive arricchisce l’approccio e l’insieme è maggiore della somma delle parti. Riteniamo che la nostra storia valga la pena di essere raccontata e che possa interessare altri educatori di fisiologia; da qui è nata l’idea del libro.

  • Can you share an example of how simulation had a significant impact on a specific clinical case?

Willem van Meurs: My colleague at the University of Twente, simulator instructor Dr. Benno Lansdorp taught one of his students cardiopulmonary resuscitation (CPR) on an HPS. A week or so later, he suffered an unexplained cardiac arrest himself. His life was saved by the same student who, until then, had never done CPR on a real patient.

Richard Helyer
  • A chi si rivolge questo libro?

RH: Quando ho iniziato a progettare simulazioni per gli studenti, avrei voluto avere qualcosa che mi mostrasse cosa dovevo fare, con un aiuto pratico su come farlo. E con alcuni criteri e un linguaggio definiti. Questo libro si rivolge a tutti coloro che sono coinvolti in questo processo, sia ai docenti (dirigenti e insegnanti) che ai tecnici. E speriamo di entusiasmare sia gli attuali che i nuovi adottanti (speriamo più professori di fisiologia) che possono insegnare con una maggiore profondità, in altre parole la fisiologia. Vogliamo anche mostrare come la simulazione possa risolvere il problema dei numeri che ci troviamo ad affrontare: un gran numero di studenti con un numero limitato di docenti.

EL: Questo libro si rivolge a tutti coloro che possono usare la simulazione o che vorrebbero usarla per illustrare l’importanza dei principi fisiologici nella pratica clinica successiva. Crediamo fermamente che una buona comprensione dei principi fisiologici sia una solida base per una pratica clinica più sicura ed efficace.

  • Come un professore di fisiologia, un ingegnere e inventore di simulatori e un medico di medicina d’urgenza si sono uniti per scrivere un libro?

RH: Io (docente senior di fisiologia) e Eugene abbiamo una lunga storia di collaborazione all’Università di Bristol. Abbiamo sempre avuto competenze complementari: Eugene ha una conoscenza approfondita della fisiologia come scienza di base applicata alla medicina clinica, mentre io ho una conoscenza della fisiologia ma anche un importante interesse per la tecnologia. Siamo stati fortunati: un’accoppiata come questa è perfetta per progettare scenari di simulazione. Inoltre, entrambi eravamo sempre alla ricerca di modi per risolvere i problemi dei numeri degli studenti. Come descritto sopra, conoscevamo Willem da tempo, ma è stato solo l’impulso di Simon Walls di CAE a metterci tutti in una stanza con l’obiettivo di spiegare effettivamente queste possibilità alla comunità più ampia. Direi che è una squadra perfetta!

Eugene Lloyd

EL: Uno degli aspetti più gratificanti del lavoro nel mondo accademico e industriale è la collaborazione di persone con la passione e l’entusiasmo per l’istruzione. Questo libro è uno dei frutti di questa collaborazione. Ci auguriamo che possa aiutare gli educatori e gli studenti di tutto il mondo a beneficio dei pazienti.

  • Ci dica cosa le piace di più nello scrivere ‘Learning Physiology in Context’?

RH: È stato un piacere scrivere un testo che vuole essere preciso e utile sia per gli attuali che per i nuovi utenti, ma che non sia avvolto nel gergo o nella struttura confinata dei documenti di ricerca. Willem è stato fondamentale a questo scopo, rendendo il libro facile da leggere e utile, ma preciso. Siamo fortunati perché abbiamo scoperto che Willem e io abbiamo capacità di scrittura molto complementari.  Infine, ma soprattutto, abbiamo consolidato le conoscenze in amicizie solide!

EL: Questo libro racconta la storia del nostro approccio e delle nostre esperienze negli ultimi decenni. Si tratta di illustrare la fisiologia in azione a beneficio degli studenti e dei loro futuri pazienti. È stato un processo iterativo con successi e alcuni fallimenti, entrambi senza dubbio utili esperienze di apprendimento.

  • C’è qualcos’altro che vorrebbe dire sul libro?

RH: Spero che questo libro contribuisca all’adozione della simulazione come metodologia di apprendimento al di fuori della sua sede abituale, il centro di simulazione. Ha molte applicazioni per l’apprendimento non solo in medicina, ma anche per le scienze biomediche in generale.

EL: Speriamo di incontrare i nostri lettori a conferenze e incontri per discutere del nostro libro.

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