Realtà virtuale vs inserti in silicone nella formazione laparoscopica

Apex Pro presenta un approccio ibrido alla simulazione della chirurgia laparoscopica. Il suo utilizzo ha rivelato importanti risultati sulle preferenze di formazione dei chirurghi principianti ed esperti.

Contenuto scritto in collaborazione con Laparo

Il percorso verso l’eccellenza professionale può essere un po’ come un pellegrinaggio di una vita verso la vetta di una montagna lontana. Può essere difficile prevenire le sfide che si incontreranno sulla strada. L’unica cosa che si sa è che l’obiettivo potrebbe essere inseguito per molti anni o addirittura decenni. Questa è qualcosa che vediamo in noi stessi nel nostro lavoro con la simulazione chirurgica. Ed è qualcosa che abbiamo visto ultimamente, a gennaio 2023 con il team di chirurghi pediatrici di Breslavia (Polonia).

Un chirurgo pediatrico esperto pratica da solo un esercizio di riparazione dell’atresia esofagea nella sala relax del reparto chirurgico. Con centinaia di interventi reali all’attivo, è particolarmente interessata a eseguire una complessa manovra di anastomosi.

Durante la nostra permanenza in ospedale abbiamo presentato Apex Pro agli specializzandi in chirurgia. Ciò che differenzia il nostro dispositivo è l’utilizzo di un approccio ibrido. Apex Pro comprende sia simulazioni virtuali di procedure che esercitazioni con moduli fisici. Questo approccio ibrido all’insegnamento potrebbe essere una rivoluzione per la formazione alla simulazione chirurgica. Rappresenta un’ottima alternativa ai sistemi e metodologie di formazione esistenti in realtà virtuale.

Il tirocinante viene istruito a identificare specifici punti di riferimento anatomici in una simulazione di riparazione dell’atresia esofagea, una rara malformazione congenita. Questa procedura viene normalmente eseguita solo dai chirurghi più esperti.

I chirurghi pediatrici spesso passano metà della loro carriera in attesa di eseguire determinati interventi. La posta in gioco con i pazienti pediatrici è così alta che di solito solo gli specialisti più esperti sono autorizzati a eseguirli. Questo crea una lacuna. I chirurghi esperti nel pieno della loro carriera diventano frustrati quando si rendono conto di avere ancora molto da fare. Si rendono conto che ci si aspetta che stiano seduti ad aspettare finché non arriva il loro turno.

Zachary Migurski
Product Manager
Laparo Sp. z o.o.

La chirurgia laparoscopica è un approccio vantaggioso per gli interventi chirurgici su pazienti pediatrici. Riduce il dolore e le cicatrici post-operatorie. Permette inoltre un recupero più rapido ed è meno traumatica. I bambini possono tornare presto a essere bambini. Tuttavia, per i chirurghi è difficile allenarsi nella chirurgia laparoscopica. Richiede un alto livello di precisione e di abilità manuale. Questo approccio richiede inoltre l’uso di strumenti specializzati. E questi strumenti sono ancora più piccoli rispetto alle procedure laparoscopiche standard per gli adulti. Tutto ciò è reso ancora più difficile dal fatto che le procedure chirurgiche stesse sono complesse.

Durante la nostra permanenza in ospedale con il team abbiamo appreso diverse nozioni importanti sui chirurghi pediatrici e sulla simulazione che volevamo condividere:

Karolina Lipinska-Kowalkow
Business Development Director
Laparo Sp. z o.o.

I chirurghi esperti preferiscono allenarsi individualmente piuttosto che in team. Sanno cosa vogliono: questi chirurghi hanno preferito i nostri inserti procedurali in silicone. Li hanno trovati più gratificanti delle nostre esperienze di realtà virtuale. L’esperienza ha dato loro l’opportunità di praticare le manovre che vedono in sala operatoria.

I chirurghi più giovani e meno esperti hanno trovato più utile la realtà virtuale. Soprattutto per imparare la struttura e l’anatomia di una procedura. I modelli procedurali in silicone avevano un’utilità minore per loro, perché le loro competenze non erano così sviluppate. La realtà virtuale ha dato ai chirurghi inesperti la possibilità di affinare le loro conoscenze. Hanno sviluppato una migliore comprensione dei diversi aspetti della procedura.

Tre principianti interagiscono con una simulazione di laparoscopia nell’aula magna di un ospedale universitario. La simulazione richiede che comunichino tra loro e collaborino per eseguire tutte le fasi di una colecistectomia laparoscopica. Dopo soli 15 minuti sono completamente impegnati come squadra, si danno ordini a vicenda, ridono e discutono.

Le esperienze in realtà virtuale sono migliori per allenare il lavoro di squadra. Specialmente per i novizi, nonostante questo sia stato riscontrato sia per i chirurghi esperti che per quelli meno esperti. La realtà virtuale offre loro l’opportunità di esercitarsi insieme. Permette di prendere le decisioni insieme, di comunicare in modo più efficace. Consente anche di esercitarsi nelle situazioni e negli scenari diversi che potrebbero non essere stati affrontati in sala operatoria.

Gli esercizi basati su moduli tattili reali sono perfetti per sviluppare abilità psicomotorie individuali come la sutura e la manipolazione degli strumenti. Questi sono apprezzati sia dai chirurghi esperti che dai formatori. Gli scenari di procedura virtuale, invece, sono perfetti per migliorare le dinamiche del lavoro di squadra. Inoltre, aiutano a sviluppare una comprensione più profonda di specifiche procedure chirurgiche. La generazione di nuovi chirurghi accetta con entusiasmo questo tipo di formazione. Questo approccio ibrido offre il meglio di tutti i due mondi ai discenti e ai formatori.

Un chirurgo pediatrico esperto pratica il primo nodo di un’anastomosi Hynes-Anderson. Si tratta di una complessa manovra di sutura che deve essere eseguita in una pieloplastica. L’intervento viene eseguito per trattare la stenosi della giunzione uretero-pelvica.

Nel nostro lavoro sul dispositivo, vediamo che la cima rimane distante. La simulazione per la chirurgia laparoscopica pediatrica è ancora una nicchia. Ma il suo potenziale non può essere sottovalutato. Si tratti dell’uso di modelli in silicone, della realtà virtuale o dell’addestramento al lavoro di squadra, la simulazione può fornire un’esperienza e una conoscenza inestimabili per aiutare i chirurghi a migliorare le loro competenze prima di doversi assumere tutte le responsabilità sulle loro spalle. Grazie alla simulazione, i chirurghi possono acquisire la fiducia e l’esperienza necessarie per avere successo in sala operatoria.

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