Considerato uno dei migliori articoli del Congresso Internazionale sulla Simulazione Sanitaria e del II Simposio sulle Operazioni di Simulazione Sanitaria tenutosi in Argentina lo scorso maggio, questo articolo presenta un gioco di fuga basato sulla simulazione clinica per gli studenti di Nutrizione della Universidad Austral. L’attività, che fa parte della materia “Valutazione dell’alimentazione e della nutrizione degli adulti”, ha combinato conoscenze teoriche e pratiche con abilità trasversali come il lavoro di squadra. Gli studenti dovevano stabilizzare un paziente simulando situazioni cliniche reali. L’esperienza è stata valutata positivamente, migliorando la comprensione dei contenuti e la motivazione.
Introduzione
Negli ultimi anni, la gamification ha acquisito importanza come metodologia di insegnamento-apprendimento nell’istruzione superiore in quanto favorisce, tra l’altro, la motivazione degli studenti. Le strategie variano a seconda dell’età degli studenti, dell’accesso alle tecnologie e degli obiettivi pedagogici. Gli escape games (EG) si basano sulla creazione di scenari in cui un gruppo di persone è intrappolato e, per uscirne, deve risolvere situazioni problematiche in un tempo specifico. Promuove le soft skills e permette di rivedere i contenuti teorico-pratici presentandoli come le istruzioni necessarie per “fuggire”.
L’obiettivo di questo articolo è presentare la progettazione di un gioco di fuga basato sui principi della simulazione clinica (SC), rivolto agli studenti di Nutrizione dell’Universidad Austral.
Come abbiamo sviluppato l’escape game
Nell’ambito della materia “Valutazione dietetica e nutrizionale degli adulti” è stata progettato un EG con i seguenti obiettivi di apprendimento:
- evocare e applicare i concetti teorico-pratici della disciplina in uno spazio ludico (obiettivo tecnico)
- coordinare i compiti per una maggiore efficienza nella risoluzione del gioco (obiettivo non tecnico).
- comunicare in modo chiaro, preciso e rispettoso, al fine di essere assertivi nel compito (obiettivo non tecnico).
- sviluppare un atteggiamento paziente e cooperativo per incoraggiare la partecipazione del gruppo (obiettivo non tecnico).
L’EG, oltre a generare motivazione e sfida, è stato progettato secondo le linee guida della SC in quanto mirava a introdurre la metodologia di formazione alla simulazione e ad avvicinare gli studenti al centro SC dell’università, dove è stato sviluppato il gioco. Il primo passo nella progettazione dell’EG è stato quello di partire da uno scenario di gioco: “A causa di una situazione di emergenza, medici e infermieri hanno dovuto lasciare il reparto dell’ospedale, chiedendo ai nutrizionisti dell’ospedale (studenti) di mantenere stabile un paziente (simulatore) fino al loro ritorno. Ai piedi del letto c’è un foglio con le istruzioni necessarie (posizione del paziente, ossigenoterapia, farmaci antidolorifici, farmaci antipertensivi e sicurezza del paziente). Le istruzioni su come mettere in pratica queste pratiche saranno fornite quando verranno sviluppate le istruzioni per il gioco”.
Il gioco progettato con la simulazione clinica
Il gioco è stato preparato sulla base del modello dell’Università per l’implementazione della simulazione clinica (Latugaye, D, et al, 2024) che consiste in 3 fasi: prima, durante e dopo.
Prima
Preparazione
Sono stati selezionati i contenuti da includere nel gioco. Sono stati considerati in base al grado di difficoltà nell’applicazione o all’interesse nel fissare l’apprendimento. Poi, le attività sono state pensate in base all’obiettivo di raggiungere un’abilità, una risoluzione teorica o una sintesi dei concetti. Le attività dell’EG devono avere una linea guida in cui la soluzione di alcune è l’inizio per la risoluzione di altre. Nel gioco descritto, è stato proposto di
- Eseguire uno screening nutrizionale
- Rivedere l’antropometria
- Ricordare le caratteristiche dei metodi di valutazione della composizione corporea.
- Valutare la massa grassa in base alla piega tricipitale
- Riconoscere le tecniche di misurazione della funzione muscolare
- Consolidare la necessità di rivedere la calibrazione degli strumenti di misura
Una volta progettate le attività sotto forma di puzzle, cruciverba, applicazione di tecniche, sono state preparate le risorse materiali, sono stati pianificati i tempi e sono stati anticipati i salvataggi in modo che gli studenti potessero avanzare nel gioco.
La sala del gioco era dotata di telecamere e audio per poter osservare le dinamiche del gioco dall’esterno e comunicare con gli studenti in caso di necessità.
Prima dell’implementazione, è stato condotto un test pilota con un gruppo di insegnanti. Con il limite di non essere stati i destinatari dell’attività (gli studenti), questa occasione è servita a verificare le attività e le risorse, nonché le installazioni della sala.
Il giorno dell’implementazione, prima di iniziare il gioco, sono state preparate le informazioni da dare agli studenti sull’ambiente di gioco. Si trattava di spiegare gli obiettivi di apprendimento, l’obiettivo del gioco stesso e la funzione del simulatore coinvolto. Inoltre, è stato spiegato che l’EG è contestualizzata in un ambiente di riservatezza e rispetto, che gli errori non saranno penalizzati, ma si rifletterà su di essi e che l’uso delle telecamere è per scopi accademici.
Durante
Sviluppo del gioco
Durante il gioco, gli insegnanti sono rimasti fuori dalla stanza per non intimidire il gruppo di studenti. Gli insegnanti hanno osservato lo sviluppo del gioco e sono stati attenti a fornire i bagnini per aiutare a raggiungere l’obiettivo. Inoltre, hanno condotto un’osservazione basata sugli obiettivi di apprendimento, registrando ogni attività e azione da parte degli studenti. Il completamento del gioco è stato raggiunto quando sono state eseguite le 5 pratiche previste, raggiungendo la stabilità clinica del paziente (simulatore) o con il completamento del tempo stabilito.
In seguito
Feedback o debriefing
Al termine del gioco è stato programmato un debriefing. Gli insegnanti osservatori hanno guidato la riflessione degli studenti partecipanti. La riflessione è stata sviluppata in due modi diversi: concentrandosi sulle attività del soggetto e dando un feedback su ogni tecnica; oppure concentrandosi sulle dinamiche di gruppo, oltre che sulle tecniche, utilizzando strategie di debriefing. In entrambi i casi, lo studente ha avuto un ruolo attivo nell’analizzare la propria partecipazione e quella del gruppo in relazione agli obiettivi di apprendimento e alle opportunità di miglioramento.
Valutazione dell’attività
Nell’indagine di valutazione complessiva del soggetto sono state incluse domande sull’EG per conoscere la sua implicazione nella comprensione e nella fissazione dei contenuti, nonché le dinamiche sviluppate.
Commenti finali
L’attività è stata realizzata per due anni consecutivi e, sebbene la pianificazione sia stata rispettata in entrambi gli anni, sono state osservate delle differenze al momento dell’esecuzione. Lo sviluppo del gioco ha rappresentato le dinamiche di gruppo emerse durante le lezioni teoriche e gli studenti lo hanno trascritto anche nella valutazione.
Sebbene tutti gli studenti di entrambi gli anni abbiano concordato sul fatto che l’EG ha contribuito all’integrazione dei contenuti, la prima coorte, che ha presentato difficoltà nel relazionarsi, ha fatto riferimento a commenti come: “[…] lavoro di squadra, ascoltare gli altri e rispettare l’opinione dell’altro […]”, “[…] cercare di imparare a lavorare in squadra […] ‘ e ’[…] lavoro di squadra, pensiero logico”. Mentre, nel gruppo dell’anno successivo, è stata apprezzata soprattutto la pratica delle competenze tecniche per la valutazione nutrizionale: “È stato bello poter pensare sul momento a cosa fare e vedere cosa ci ricordavamo dei contenuti. Inoltre, ci ha permesso di capire gli aspetti che dovevano essere presi in considerazione nella valutazione nutrizionale per poter scappare “ e ‘Ho trovato il modo di ricordare le conoscenze molto divertente, mi ha aiutato a vedere cose che non avevo preso in considerazione così tanto’.
L’inclusione dell’EG come strategia di insegnamento-apprendimento è stata valutata positivamente non solo dagli studenti ma anche dagli insegnanti. L’EG si è rivelato una strategia educativa efficace per gli obiettivi pedagogici prefissati e ha anche introdotto gli studenti alla simulazione clinica.
Marcela Stambullian
Carrera Nutrición, Facultad de Ciencias Biomédicas, Universidad Austral
Betiana Leticia Peralta
Carrera Nutrición, Facultad de Ciencias Biomédicas, Universidad Austral
Carolina Astoul Bonorino
Centro de Simulación Clínica, Facultad de Ciencias Biomédicas, Universidad Austral
Guadalupe Vilar
Departamento de Educación Biomédica, Facultad de Ciencias Biomédicas, Universidad Austral
Dolores Latugaye
Centro de Simulación Clínica, Facultad de Ciencias Biomédicas, Universidad Austral
BIBLIOGRAFIA
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