ChatGPT y la simulación clínica: guía práctica

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Todos conocemos ChatGPT y estamos intrigados por su potencial, pero utilizarlo en todo su esplendor no siempre es tan sencillo. ¿Sabes cómo escribir una instrucción eficaz? ¿Conoces los modelos GPT y su papel en el diseño de escenarios clínicos? En este artículo descubrirás cómo aprovechar ChatGPT para crear escenarios realistas y personalizados, resolviendo dudas y recelos. Te guiaré paso a paso, mostrándote cómo esta tecnología puede simplificar la creación de escenarios complejos mediante una versión personalizada del modelo GPT original. Y te presentaré un ejemplo concreto que podrás utilizar de inmediato. ChatGPT puede ser nuestro aliado en la simulación clínica.

Imagina que tienes que crear un escenario clínico detallado y personalizado para tu próximo curso, pero el tiempo apremia. Te encuentras estructurando los objetivos de aprendizaje y organizando cada detalle operativo. ¿Y si existiera una herramienta que te ayudara a hacer todo esto en sólo unos minutos? ChatGPT está aquí para convertir esta estresante situación en un proceso rápido, intuitivo e incluso creativo. Descubre cómo en unos sencillos pasos.

Qué es ChatGPT en pocas palabras

La introducción de la Inteligencia Artificial (IA) en el campo de la formación sanitaria, en particular la simulación médica, representa un reto complejo pero rico en oportunidades. Las tecnologías de IA prometen revolucionar los métodos tradicionales de enseñanza, ofreciendo herramientas innovadoras para la creación de escenarios de formación realistas, accesibles y personalizados. (Hamilton, 2024)

ChatGPT, desarrollado por OpenAI, se ha consolidado como uno de los modelos de IA más versátiles y prometedores en este contexto. Su capacidad para comprender y generar lenguaje natural de forma fluida y contextualizada lo hace ideal para simular interacciones complejas, como las que se producen entre médico y paciente o entre distintos profesionales de la sanidad. (Barra, 2024)

La amplia implantación de ChatGPT, facilitada por una interfaz fácil de usar y un sólido ecosistema de apoyo, ha contribuido a su rápida adopción en diversos contextos clínicos. A diferencia de otros modelos de IA, como Gemini (Google), Claude (Anthropic) o Grok (xAI), ChatGPT se integra fácilmente en las plataformas y sistemas existentes, lo que la convierte en una herramienta accesible incluso para los profesionales sanitarios con conocimientos tecnológicos básicos.  

La versión GPT-4o introduce funciones avanzadas, como la creación de GPT personalizadas: plantillas entrenadas con conjuntos de datos específicos para satisfacer necesidades concretas y modos avanzados de interacción por voz (Modo de Voz Avanzado o AVM).

ChatGPT para escribir escenarios de simulación

Crear escenarios realistas y apropiados para la simulación médica es una tarea compleja y difícil, incluso para los formadores más experimentados. Requiere un profundo conocimiento del diseño instructivo, una sólida comprensión de la dinámica de la simulación clínica y la capacidad de adaptar los escenarios a las necesidades específicas de aprendizaje. El uso correcto de las SimZones y la adhesión a las normas de buenas prácticas de las sociedades científicas internacionales son elementos cruciales a tener en cuenta en esta fase. (Rodgers et al., 2023)

He aquí algunas ventajas clave del uso de ChatGPT en la redacción de escenarios:

  • Estructura organizada: ChatGPT puede crear, a instancias del usuario, resultados textuales estructurados según plantillas validadas o personalizadas, que los formadores pueden revisar y perfeccionar posteriormente, lo que les permite centrarse en adaptar y mejorar contenidos específicos, en lugar de crearlos desde cero.
  • Personalización: la posibilidad de insertar instrucciones precisas mediante avisos eficaces permite adaptar los escenarios generados por ChatGPT a las necesidades específicas de los alumnos, al nivel de complejidad deseado y al contexto de la formación. Por ejemplo, se puede especificar el tipo de alumno (estudiantes de medicina, enfermeras, etc.), el contexto operativo (SimZone, sala de hospital, etc.) y los objetivos de aprendizaje.
  • Eficacia: ChatGPT puede reducir significativamente el tiempo necesario para la creación de escenarios, lo que permite a los formadores dedicar más tiempo a planificar las actividades de simulación, el debriefing y otros aspectos cruciales del proceso de formación.

Cómo escribir un prompt eficaz

Para aprovechar todo el potencial de ChatGPT, es esencial dominar el arte de las instrucciones. Una sugerencia eficaz es clara, concisa y rica en detalles, y guía al modelo hacia la generación de contenidos relevantes y de alta calidad.

Prueba, por ejemplo, a escribir «Crea un escenario de insuficiencia respiratoria» y evalúa lo genérico e insuficiente que puede ser el resultado de la IA.

He aquí algunas sugerencias para crear indicaciones eficaces:

  • Claridad en las indicaciones: define con precisión lo que quieres conseguir de ChatGPT, especificando el tipo de escenario, los objetivos de aprendizaje, el público destinatario y el nivel de detalle deseado.
  • Uso de preguntas abiertas: anima a ChatGPT a dar respuestas elaboradas y creativas, evitando las preguntas cerradas que limitan su capacidad de generar contenido original.
  • Contextualización explícita: proporciona a ChatGPT toda la información necesaria para contextualizar el escenario, como el entorno clínico, las funciones de los participantes y los recursos disponibles.

Es crucial recordar que ChatGPT es una herramienta, no un sustituto del facilitador. La revisión cuidadosa y crítica tanto del mensaje como de los resultados generados por ChatGPT es esencial para garantizar la exactitud, integridad y adecuación del contenido. La verificación humana es crucial para identificar y corregir cualquier error o «alucinación» generada por el modelo, especialmente en lo que se refiere a la información médica y la dosificación de fármacos. (Violato et al., 2023)

¿Qué son los modelos GPT y para qué se utilizan?

Además de la interacción clásica en forma de conversación, ChatGPT también ofrece la posibilidad de crear modelos personalizados, llamados GPT, que permiten integrar información específica y generar respuestas contextualizadas basadas en un conjunto predefinido de conocimientos. 

Para maximizar la eficacia de los GPT personalizados, es crucial seguir ciertas directrices en la preparación de los datos y el diseño del modelo, garantizando la precisión y relevancia del contenido.

Por ejemplo, Masters et al. (2024) sugieren

  • Definir claramente la finalidad y el contexto de uso de la GPT personalizada
  • Proporcionar instrucciones detalladas al modelo mediante ejemplos prácticos de preguntas y situaciones.
  • Utilizar archivos o documentos específicos como referencias para aumentar la precisión de las respuestas.
  • Integrar API externas para ampliar la funcionalidad del modelo si es necesario.

Para crear una GPT personalizada en ChatGPT, sigue estos pasos:

1. Inicia sesión e inicia la personalización:

  • Una vez iniciada la sesión en ChatGPT, en la barra lateral izquierda, haz clic en «Explorar GPT» para acceder a la biblioteca de plantillas disponibles.
  • Dentro de esta sección, selecciona «Crear una GPT» para iniciar el proceso de personalización.

2. Define la GPT:

  • Asigna a tu GPT un título descriptivo que refleje su función (por ejemplo, «Asistente de creación de escenarios» o «Simulador de paciente con dolor torácico»).
  • Elige una imagen representativa para tu GPT. Puedes utilizar la herramienta integrada para generar una automáticamente o subir una personalizada.

3. Instrucciones y Contexto:

  • Proporciona instrucciones detalladas sobre la finalidad de la GPT y los contextos en los que debe utilizarse.
  • Incluye ejemplos prácticos de preguntas o situaciones para guiar el comportamiento de la GPT. Para un simulador de paciente, proporciona ejemplos de preguntas que los alumnos podrían hacer para recabar información sobre el historial médico y los síntomas del paciente.

4. Configuración avanzada:

  • Carga de archivos: Carga archivos o documentos que el GPT utilizará como referencia para proporcionar respuestas más precisas.
  • Integración de API externas: Si es necesario, integra API externas para ampliar la funcionalidad de la GPT. Por ejemplo, para conectar la GPT a otros servicios, como Google Calendar o Slack, para enviar recordatorios o notificaciones.

5. Visibilidad y almacenamiento:

  • Decide la visibilidad de tu GPT:
    • Sólo tú: accesible sólo dentro de tu cuenta ChatGPT.
    • Sólo para personas con un enlace: compartible a través de una URL única.
    • Público: visible para todos los usuarios de ChatGPT.
  • Por último, haz clic en «Guardar» para completar el proceso de creación de la GPT.

La flexibilidad de ChatGPT para crear GPT personalizados permite adaptar las plantillas a las necesidades específicas de los distintos usuarios. Sin embargo, es esencial prestar atención a la privacidad de la información utilizada para entrenar y configurar las GPT personalizadas.

Scenario Designer: una GPT para simulacionistas

Un ejemplo concreto de GPT personalizada es el « Scenario Designer », desarrollado por el Dr. Barra para el Centro de Simulación SIMNOVA con el fin de simplificar la creación de escenarios de entrenamiento. Este modelo, introducido a principios de 2024, se probó inicialmente en cursos de formación entre iguales para instructores y, posteriormente, se presentó a la comunidad de simulación durante el congreso SESAM 2024 de Praga.

El «Scenario Designer» guía al usuario a través de una serie de peticiones destinadas a definir los parámetros del escenario:

  • Idioma del output: el usuario puede especificar el idioma en el que desea obtener el escenario.
  • Objetivos de aprendizaje: se definen los objetivos de formación que pretende alcanzar el escenario.
  • Público destinatario de los alumnos: se identifica el público destinatario al que va dirigido el escenario (por ejemplo, médicos en formación, enfermeras, etc.).
  • Contexto operativo: se especifica el entorno en el que tendrán lugar la simulación y SimZone.

A partir de una plantilla predefinida o personalizable por el usuario, el modelo genera un resultado estructurado en distintas secciones, cada una de ellas diseñada para facilitar la planificación y organización de una simulación completa.

Ventajas del GPT Scenario Designer

  • Revisión detallada y secuencial del contenido: la salida estructurada facilita la revisión y edición del escenario.
  • Reducción de la carga de trabajo del formador: la generación automática del escenario básico libera a los formadores de tareas repetitivas.
  • Estandarización de los escenarios: el uso de una plantilla garantiza la coherencia y uniformidad en la estructura del escenario.
  • Mejora de la eficacia: la división en secciones específicas reduce la cantidad de información que la plantilla tiene que procesar para cada solicitud.

Accede al «Scenario Designer» en 5 pasos

1 Accede a la Tienda GPT: disponible en la barra lateral de ChatGPT

2 Busca el modelo: puedes buscar por nombre («Scenario Designer») o por autor (Federico Lorenzo Barra)

3 Selecciona el modelo: para ver su funcionalidad

4 Añadir a la colección: el GPT aparecerá en la barra lateral izquierda de la interfaz, identificado con un icono y un título

5 Activar la plantilla: al seleccionarla se accede a un chat dedicado que utiliza la plantilla especializada para la creación de escenarios

Conclusiones

La integración del ChatGPT en la simulación médica representa una frontera prometedora para la formación sanitaria. Con el apoyo adecuado y una supervisión rigurosa, estas tecnologías pueden contribuir a que la formación médica sea más eficaz, accesible e integradora, proporcionando a los estudiantes oportunidades de aprendizaje realistas y bien estructuradas. Sin embargo, es crucial seguir explorando las limitaciones de estas herramientas y realizar más investigaciones para validar su eficacia. También será crucial abordar los retos relacionados con la ética y la precisión para garantizar que estas tecnologías se utilicen de forma segura y beneficiosa para todos los participantes en el proceso educativo.

Bibliografia

GPT-4 Technical Report. Retrieved from https://arxiv.org/abs/2303.08774

Hamilton A. Artificial Intelligence and Healthcare Simulation: The Shifting Landscape of Medical Education. Cureus. 2024;16(5):e59747. Published 2024 May 6. doi:10.7759/cureus.59747

F.L. Barra, A. Costa, G. Rodella, F. Semeraro, L. Carenzo, Shaping the future of simulator interactions: The role of ChatGPT’s Advanced Voice Mode, Resuscitation (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2024.110452

Rodgers DL, Needler M, Robinson A, et al. Artificial Intelligence and the Simulationists. Simul Healthc. 2023;18(6):395-399. doi:10.1097/SIH.0000000000000747

Violato E, Corbett C, Rose B, Rauschning B,  Witschen B. The effectiveness and efficiency of using ChatGPT for writing health care simulations. International Journal of Healthcare Simulation. 2023. doi:10.54531/wjgb5594.

Masters K, Benjamin J, Agrawal A, MacNeill H, Pillow MT, Mehta N. Twelve tips on creating and using custom GPTs to enhance health professions education. Med Teach. 2024;46(6):752-756. doi:10.1080/0142159X.2024.2305365OpenAI. (2023).  

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