El CISA, Centro Integral de Simulación Avanzada de UIC Barcelona, nos cuenta sus actuales actividades y sus planes de desarrollo
La tecnología evoluciona a ritmos vertiginosos, pero nuestros equipos académicos tampoco se quedan atrás. Los análisis de los resultados académicos en metodología de simulación clínica, junto a la propia inquietud de los que formamos UIC Barcelona, hace que el Centro Integral de Simulación Avanzada (CISA) deba estar al más alto nivel de adaptabilidad a cambios para dar respuesta a las necesidades docentes.
Los excelentes resultados que permite obtener la simulación clínica en el desarrollo de habilidades técnicas y no técnicas del alumnado hizo que, sin dudar, UIC Barcelona apostara por evolucionar en esta metodología y hace 8 años pasamos de dos salas reducidas, una para Medicina y otra para Enfermería, a una Unidad de más de 1000 m2, nuestro actual CISA.
Ingenuos nosotros cuando, pese a tener claro que potenciar la actividad de simulación era el camino adecuado, al poner el primer pie en la Unidad, un nuevo y amplio espacio a estrenar, pensamos… ¿cómo vamos a llenar tantos metros nosotros?
Pues aquí estamos, 8 años más tarde y con una ocupación de entorno a las 8.000 horas en 10 meses lectivos que tenemos. Con una actividad que comprende desde las 8 de la mañana hasta las 20 de la tarde, y con más de 12 titulaciones interviniendo en ella.
Nuestras titulaciones tienen actividad de simulación clínica en CISA en casi todos sus cursos, su distribución depende de múltiples factores, como la carga lectiva de las prácticas en centros sanitarios. Aún así, Medicina y Enfermería tienen actividad de simulación desde el primer año hasta el último.
Uno de los aspectos que nos distinguen son las Evaluaciones Clínicas Objetivas Estructuradas (ECOE) que llevamos más de 10 años realizando y que el interés continuo por mejorar la evaluación por competencias hace que año tras año definamos nuevos retos y nos adaptemos a nuevas necesidades.
En la actualidad se realizan un total de 12 ECOEs de primera convocatoria por curso académico. Las titulaciones más veteranas son Enfermería y Medicina (2009), seguidas de Fisioterapia y Psicología que se unieron en 2018, además de en el Máster de Urgencias y Emergencias Sanitarias que este 2022-2023 también incorpora este método de evaluación.
Realizamos ECOEs de diseños muy diversos, según necesidad; desde una sola rueda de 22 estaciones, a ECOEs de 5 ruedas de 7 estaciones espejo (35 estaciones en total), pasando por modalidades varias como 2 ruedas espejo de 12 estaciones. Éstas incluyen contextos de UCI, quirófano, box de urgencias, habitaciones de planta, consultorios, sala de partos, entornos domiciliarios como habitaciones de un domicilio, baños o comedores, contextos pre-hospitalarios como empresas, etc.
Se recrean escenarios con pacientes estándar (actores), así como con simuladores, los cuales son caracterizados con moulage en caso necesario. Si la técnica lo requiere, se trabaja también con part-trainers para competencias más específicas.
Nuestra preocupación por que el alumnado se sienta seguro y preparado hace que llevemos años facilitando su preparación a estas pruebas a través del autoaprendizaje, una actividad que permite que el alumno venga a practicar cualquiera de las técnicas realizadas durante el curso fuera del plan curricular. Es voluntario y es la vía que nos permite que el alumno se prepare de forma consolidada, ya que la mayoría de técnicas y habilidades no son fáciles de practicar si no es en un entorno seguro.
La ECOE para nosotros no es una simple evaluación del alumno, nosotros también nos evaluamos en cada una de ellas. Una ECOE nos permite valorar nuestro propio método de formación durante el grado, permitiéndonos dirigir el aprendizaje del alumno en función de lo observado durante las pruebas y según los resultados obtenidos. A su vez, también se extrapola a la preparación, contextualización y caracterización de los casos clínicos, valorando adaptaciones futuras en la docencia que mejoren la comprensión, interpretación e inmersión en el caso.
Cuestionarte qué dificultades y limitaciones tienes permite perfeccionar el método a la vez que mejorar el desarrollo de las habilidades del alumno.
El sistema de videograbación que implantamos de Tligent nos permite llegar a conectar más de 40 cámaras ubicadas allá donde deseemos. Es un sistema que nos da la máxima polivalencia y flexibilidad, podemos ubicar una o varias cámaras en un mismo box, así como ubicarlas fuera de boxes (pasillos, salas de espera, incluso exteriores). Integra tanto cámaras como monitores de paciente emitiendo señal como una cámara más. Permite visualizar tanto en tiempo real desde otras salas como visualizar grabaciones en diferido y almacenar en repositorio de forma segura y cumpliendo la normativa de protección de datos vigente.
Además, dicho sistema lo tenemos integrado con una plataforma online que permite que los alumnos accedan a aquellos vídeos que la docencia considera deben ver. Cada alumno ve sólo sus vídeos de forma privada y pueden ser compartidos para la autoevaluación del alumno o evaluados por el instructor mediante sistema de etiquetado basado en rúbricas. Este sistema lo tenemos implantado desde hace dos años y es muy enriquecedor para el alumnado ya que les permite analizar la simulación que han realizado, valorar los puntos fuertes y débiles que tienen, y contrastarlos con el feedback del instructor de la versión etiquetada.
En la actualidad nos encontramos en pleno desarrollo de un nuevo software junto a STP Group, que tiene por objetivo integrar toda la gestión de un centro de simulación y/o laboratorio. Integra calendario de sesiones, inventario de equipos y fungible, así como fichas docentes de sesiones para una adecuada provisión y previsión de preparaciones según el material que requiere cada técnica. Todo ello está vinculado a estadísticas de ocupación, inversiones, consumos,…
Nuestra filosofía se basa en el enfoque a la necesidad, como la necesidad académica, transversal de todos los departamentos, la necesidad de progresar, de mejorar, de superar nuevos retos, y el equipazo de técnicos que sustentan la Unidad son la clave para ello.
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