Álvaro Trampal Ramos, alias @enfermerodesimulacion, nos habla de la importancia de inculcar el principio de seguridad clínica desde los estudios de Grado en Enfermería.
La seguridad clínica es la «piedra angular» de nuestro trabajo en el mundo de la simulación médica. Todos conocemos el estudio«To Err is human» o los datos de la publicación 2013 Journal of Patient Safety donde nos dice que los errores médicos son la tercera causa de mortalidad en EEUU. ¿Sabías que es más peligroso entrar en el hospital que hacer puenting? Ante datos tan abrumadores, ¿por qué no profundizamos en la seguridad clínica? ¿Por qué no entrenamos más? ¿Por qué no generamos la cultura de la seguridad clínica desde el primer día en la Universidad?
En muchas ocasiones, esta formación en seguridad está asociada a la formación de postgrado, en cursos de experto, masters o formación continua, pero yo me pregunto; dada la oportunidad de formarse en seguridad en la Universidad, ¿por qué no aprovechamos la oportunidad de formar a nuestros estudiantes en seguridad clínica de forma transversal en el pregrado?
Debemos tener claro que los eventos adversos no se producen por falta de conocimiento: el 70-80 % de los eventos están asociados a fallos de comunicación. Por tanto, teniendo en cuenta los abrumadores datos, ¿por qué no formamos más en habilidades de comunicación, roles, liderazgo, etc.?
Cuando diseñamos escenarios de simulación con estudiantes universitarios de enfermería, a menudo nos centramos en las habilidades técnicas, como la canulación de un acceso vascular, el cateterismo o simplemente los cuidados básicos, dejando de lado las habilidades no técnicas. ¿Por qué no integramos la seguridad clínica en los escenarios desde el primer año de la carrera?
En muchas ocasiones no le damos a la seguridad la gran importancia que tiene en la formación de pregrado o simplemente nos centramos en las competencias básicas de una futura enfermera y no sabemos cómo integrarla en los escenarios de simulación. Veamos algunos ejemplos de cómo aplicar la seguridad clínica de forma transversal en todos los escenarios de la enfermería de pregrado:
– Paciente que se pone hipotenso y hay que informar al médico. Podemos utilizar la llamada telefónica realizada por el estudiante de enfermería al médico para formar e integrar el traspaso de información utilizando, por ejemplo, la herramienta SBAR.
– Utiliza los puntos CRM (Crisis Resource Management) en los escenarios de simulación y haz ver a los alumnos la importancia de conocer el entorno, pedir ayuda, liderazgo, comunicación eficaz, etc.
– Presénteles la importancia de una reunión informativa de equipo al comienzo de la jornada laboral.
– Recree escenarios quirúrgicos y aplique la«Lista de comprobación quirúrgica«, una herramienta que ha demostrado salvar vidas y prevenir acontecimientos adversos en el quirófano.
– Como he dicho en muchas ocasiones, menos es más, hay escenarios que no deberían ser complejos y con una correcta higiene de manos, una correcta identificación del paciente, comprobar la correcta 10 administración del fármaco, etcétera, ya estamos inculcando buenas prácticas y seguridad. Podemos colocar carteles por el Centro de Simulación con los pasos del SBAR, la imagen del Team Stepps, etc., con el objetivo de que los alumnos se familiaricen con estas herramientas y las integren en su vida diaria.
Hoy en día disponemos de muchas herramientas que podemos aplicar en escenarios de simulación a lo largo de los años universitarios, herramientas como «TeamStepps», NEWS, Huddle y un largo etcétera.
Los profesionales que se dedican a la simulación en los cursos de pregrado tienen la gran oportunidad de sembrar la semilla de la seguridad clínica en los estudiantes, con el objetivo último de que éstos terminen su formación universitaria con una cultura de la seguridad que puedan aplicar desde el primer día en sus puestos de trabajo y sean capaces de reducir los eventos adversos y salvar vidas.
Como profesores, tenemos en nuestras manos la oportunidad de salvar vidas a través de nuestros alumnos.
¿Quiere saber más? Descubre más en el vídeo de Instagram de @enfermerodesimulacion (en español):
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