En lo que respecta al diseño de centros de simulación, la mayoría de los programas descubren sus mayores problemas solo después de la inauguración. En este informe de expertos, Ferooz Sekandarpoor, fundador de BrainNet Consulting Inc., comparte sus opiniones y lecciones aprendidas tras visitar y diseñar docenas de centros en todo el mundo. Desde fallos en los sistemas audiovisuales y errores acústicos hasta una mala planificación del espacio y un diseño deficiente de la iluminación, descubra cómo el asesoramiento temprano de expertos ahorra millones y evita los problemas operativos ocultos que a menudo esconden los edificios bonitos.
Escrito en colaboración con BrainNet Consulting Inc.
He ayudado a más de 20 centros de simulación a lo largo de los años. También he visitado muchos centros de simulación, grandes y pequeños, en todo el mundo. Durante estas visitas a instalaciones de última generación con un diseño bonito y tecnología cara, los directores me muestran sus nuevos espacios. Luego me llevan aparte.
- «Hemos gastado millones en sistemas audiovisuales. No estamos contentos con ellos. Las personas que seleccionaron este equipo nunca supieron lo que realmente necesitábamos. Nuestro presupuesto se disparó.»
- «La sala es demasiado grande o demasiado pequeña. No planificamos bien el espacio.»
- «La acústica es terrible. El ruido del sistema de climatización se filtra en el sistema audiovisual. No podemos obtener un audio limpio.»
- «Nadie especificó luces regulables en los grandes laboratorios. La iluminación es fija. No podemos ajustarla para diferentes escenarios.»
- «Instalamos luces sin zonificación. Encendemos una sección y se ilumina toda la sala.»
- «Instalamos dos paredes frontales que costaron mucho dinero. No utilizamos ninguna de ellam.»
- «El tamaño de la sala y las dimensiones de las puertas limitan lo que podemos hacer con el equipo. No podemos colocar ciertos maniquíes ni configuraciones.»
- «Al principio no presupuestamos la infraestructura audiovisual. Ahora no podemos instalar los sistemas que necesitamos porque los requisitos eléctricos y de red son astronómicos»
- «Tenemos una oficina justo al lado del laboratorio de simulación. Nadie puede trabajar allí. El ruido es constante.»
Estas no son quejas de un programa con dificultades. Son patrones que se repiten en docenas de instalaciones nuevas que he visitado. Instalaciones que parecen bonitas. Instalaciones en las que se ha gastado mucho dinero. Instalaciones que abrieron sus puertas y descubrieron lo que desearían haber resuelto durante el diseño. Todos dicen lo mismo:
Si hubiéramos consultado con alguien que hubiera diseñado varios centros antes de empezar la construcción, podríamos haber evitado esto
Por qué ocurre esto
Su profesor de simulación sabe qué habilidades deben practicar los alumnos. Su arquitecto sabe cómo diseñar edificios funcionales. Su director de TI sabe cómo especificar redes. Su vendedor de audiovisuales conoce su catálogo de equipos. Ninguno de ellos comprende completamente cómo estas decisiones se entrecruzan en un entorno de simulación. Su educador pide «buen AV». Su arquitecto asigna el presupuesto. Su proveedor de AV vende un sistema completo. Nadie da un paso atrás y pregunta: ¿cuáles son los requisitos reales? ¿Cuáles son las ventajas y desventajas? ¿Cuánto costará el soporte y el mantenimiento? ¿Nuestra infraestructura eléctrica lo soporta? ¿El ruido del sistema de climatización afectará al audio?
Una persona especifica el AV sin comprender la acústica de la sala. Otra diseña la sala sin comprender las necesidades eléctricas. Otra se encarga de la climatización sin saber que arruinará la calidad del audio. Las decisiones tomadas de forma aislada crean problemas en el funcionamiento.
El problema del espacio
Las salas dimensionadas sin comprender el flujo de trabajo se convierten en almacenes o en cuellos de botella. Visité unas instalaciones en las que el laboratorio de simulación estaba diseñado con un tamaño excesivo. El equipo no puede permitirse dotarlo de personal ni equiparlo adecuadamente. El espacio vacío permanece sin utilizarse, mientras los alumnos esperan para acceder a la única zona configurada.
Otra instalación construyó salas demasiado pequeñas. Los instructores no pueden moverse alrededor de los maniquíes. Las opciones de configuración son limitadas. El espacio que parecía suficiente en los planos resulta claustrofóbico en el funcionamiento.
Las puertas son importantes. He visto instalaciones en las que las camillas de los maniquíes no caben por las puertas. Los equipos más grandes, como las máquinas de anestesia y los rayos X C-Arm, no pueden moverse entre las salas. Esto crea pesadillas logísticas que podrían haberse resuelto con una planificación básica.
El error de la iluminación
Alguien especificó una iluminación fija estándar. Sin reguladores de intensidad. Sin zonas. Las luces se encienden con toda su intensidad en todos los escenarios. El equipo no puede ajustar la iluminación para adaptarla a los entornos clínicos. No pueden atenuar las luces para determinadas actividades de aprendizaje. No pueden dividir la iluminación en zonas para que una sala funcione independientemente de otra.
Esto parece un problema menor. No lo es. La iluminación afecta a los resultados del aprendizaje. Afecta a la confianza de los instructores. Afecta a la realismo de las situaciones. El coste de instalar una iluminación regulable y por zonas es considerable si no se planifica desde el principio.
La pared frontal
Las paredes frontales son caras. También quedan muy bien en las presentaciones de diseño. He visitado dos instalaciones en las que hay paredes frontales muy bonitas que no se utilizan.
Nadie se hizo la pregunta fundamental: ¿realmente lo utilizaremos? Una instalación instaló paredes frontales para procedimientos que rara vez se enseñan. Dos paredes frontales mal situadas que no se pueden utilizar. La pared frontal no aporta ningún valor, pero consume capital y espacio en la pared.
El problema audiovisual que nadie prevé
He visto sistemas audiovisuales que cuestan millones y no dan los resultados esperados. He aquí el motivo: nadie con experiencia en simulación los especificó.
El proveedor muestra las características. El equipo compra las características. Seis meses después, se dan cuenta de que han comprado capacidades que no necesitan y han pasado por alto otras que sí necesitan. El presupuesto ya se ha gastado. El sistema está instalado.
Un centro me dijo que su sistema audiovisual costó el doble de lo que debería haber costado porque el equipo añadió características que el proveedor les convenció de que necesitaban. Características que nunca utilizan. Mientras tanto, carecen de funciones básicas que realmente utilizan a diario.
Otro centro se dio cuenta demasiado tarde de que el sistema que habían elegido no se podía integrar con sus maniquíes. Los sistemas no se comunican entre sí. Las soluciones alternativas son caras y engorrosas.
El fallo acústico
El sonido viaja. Los arquitectos lo saben desde el punto de vista académico. Diseñan laboratorios de simulación sin comprender los requisitos acústicos específicos.
laboratorios de simulación sin comprender los requisitos acústicos específicos. Los sistemas de climatización bombean ruido directamente al espacio. Los sistemas de grabación captan el zumbido constante. Los instructores tienen dificultades para oírse entre sí durante las sesiones informativas. Los alumnos no pueden concentrarse. El audio de las sesiones grabadas se vuelve inutilizable.
Una instalación instaló una oficina justo al lado del laboratorio de simulación. No tuvieron en cuenta la transmisión del ruido. Esa oficina ahora es inutilizable. Nadie puede trabajar allí. El espacio permanece vacío mientras alquilan costosos espacios de oficina en otros lugares.
La trampa de la infraestructura
El peor problema surge años después de la apertura. Los equipos se dan cuenta de que quieren añadir capacidad audiovisual a salas que no estaban cableadas para ello. Los requisitos de infraestructura son astronómicos. La modernización de la instalación eléctrica y la red cuesta más que hacerlo bien durante el diseño.
Una instalación me dijo que podrían haber añadido infraestructura por 50 000 dólares durante la construcción. Añadirla ahora cuesta 180 000 dólares. Están pagando por ese error de planificación cada año que no pueden acceder a esa capacidad.
¿Qué evita estos problemas?
Alguien tiene que revisar todas las decisiones importantes desde una perspectiva operativa. No durante el desarrollo del diseño. Desde el principio. Antes de que el arquitecto finalice el plan.
Esta persona debería haber diseñado múltiples centros. Debería saber qué funciona y qué falla. Debería hacer las preguntas difíciles desde el principio, cuando los cambios cuestan dinero en lugar de costar disfunciones operativas.
Debería revisar el tamaño de las salas en función del flujo de trabajo real. Debería especificar los requisitos audiovisuales basándose en las necesidades reales de la enseñanza, no en las capacidades de los proveedores. Debería planificar el tratamiento acústico antes de que el ingeniero de climatización tome sus decisiones. Debería especificar la iluminación con la atenuación y la zonificación necesarias para diferentes escenarios. Debería verificar cada especificación en función de lo que realmente utilizan los programas.
Esto no es añadir burocracia. Es evitar errores costosos.
Lo que realmente ahorra una buena planificación
Tras trabajar con muchos centros a lo largo de los años, he visto cómo se produce un verdadero derroche de dinero de formas que nadie controla.
Los centros compran equipos que no utilizan. Se compra un maniquí y se guarda en el almacén. El plan de estudios no estaba listo cuando llegó el equipo. La garantía caducó mientras el equipo permanecía en una caja. El centro perdió años de vida útil antes de que nadie lo tocara.
Los centros compran demasiado equipo. Adquieren sistemas para cubrir todas las situaciones posibles. Esas situaciones nunca se dan. El presupuesto que podría haber servido para actualizar los sistemas básicos se destinó a equipos que se utilizan dos veces al año.
Los centros adquieren sistemas audiovisuales con especificaciones excesivas. El proveedor les vendió todo. El equipo compró funciones que no necesita. El equipo que cumple su función cuesta la mitad, pero nadie hizo las preguntas adecuadas durante la selección.
El almacén se llena de equipos que apenas se han abierto. El capital queda inmovilizado en algo que no se utiliza. Ese dinero podría haberse destinado al desarrollo del profesorado, al apoyo al plan de estudios o al mantenimiento.
Un centro con el que trabajé evitó estos errores. Planificaron antes de comprar. Especificaron en función de lo que realmente iban a enseñar. Evitaron pujas excesivas. No perdieron tiempo de garantía. Su almacén permanece organizado. Su presupuesto se destinó a cosas que utilizan.
No puedo darles cifras exactas. Lo que sé es seguro: los centros que planifican con antelación gastan menos dinero en general y obtienen más valor de lo que compran.
Lo que debe preguntar ahora mismo
Antes de finalizar el diseño o comenzar la construcción, haga estas preguntas:
- ¿Alguien de nuestro equipo ha diseñado varios centros de simulación?
- ¿Alguien entiende cómo se relacionan los requisitos audiovisuales, la acústica de la sala, la infraestructura eléctrica, las necesidades de iluminación, el diseño del sistema de climatización y el flujo de trabajo?
- ¿Alguien sabe lo que realmente utilizaremos frente a lo que parece impresionante en los planos?
Si la respuesta a cualquiera de estas preguntas es «no», necesita contratar a alguien que tenga las respuestas.
Solo veo sus instalaciones después de que abren sus puertas. Los mejores centros que he visitado contaban con alguien durante el diseño que entendía cómo cada decisión afecta a todas las demás. Los líderes más frustrados construyeron espacios hermosos. Luego los pusieron en funcionamiento y descubrieron lo que no funcionaba.
¿Qué problemas encontró después de la apertura de su centro de simulación que le hubiera gustado haber previsto durante el diseño?
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